Новые бесплатные обследования по ОМС: список и возможности

Липидный профиль и липопротеид А

Скрининг сердечно-сосудистых рисков расширен за счет определения липопротеида А — независимого предиктора атеросклероза, не коррелирующего с уровнем ЛПНП. Стандартная липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) дополняется маркером, повышение которого ассоциировано с ускоренным прогрессированием коронарной патологии даже при нормальных значениях остальных фракций. Референсные значения липопротеида А устанавливаются индивидуально, пороговым считается уровень выше 30 мг/дл. Для лиц с отягощенным семейным анамнезом по ранним инфарктам и инсультам этот показатель имеет самостоятельную диагностическую ценность.

ВПЧ-тестирование и жидкостная цитология

Женский скрининг дополнен тестированием на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска и жидкостной цитологией. Метод жидкостной цитологии превосходит традиционный мазок по специфичности за счет стандартизации препарата и снижения артефактов. ВПЧ-тест выявляет этиологический агент цервикального канцерогенеза до морфологических изменений эпителия, что критично для ранней диагностики дисплазий.

Неинвазивное пренатальное тестирование

Для беременных в программу включено НИПТ — анализ фетальной ДНК в материнской плазме. Метод позволяет выявлять хромосомные аномалии плода с чувствительностью свыше 99% для трисомий 21, 18 и 13 без инвазивного вмешательства. Скрининг проводится на ранних сроках и снижает потребность в амниоцентезе и биопсии ворсин хориона.

Что проверять на практике

• Наличие прикрепления к поликлинике и актуальность полиса ОМС.
• Возрастной маршрут диспансеризации: профилактические осмотры ежегодно, расширенный скрининг — раз в три года для трудоспособных, ежегодно после 40 лет.
• Запрос на развернутый липидный профиль с липопротеидом А при отягощенной наследственности по сердечно-сосудистым событиям.
• Для женщин: одновременное проведение ВПЧ-теста и жидкостной цитологии повышает предиктивную ценность скрининга шейки матки.
• Для беременных: уточнение сроков проведения НИПТ и показаний по результатам первого пренатального биохимического скрининга.

Регулярное прохождение диспансеризации остается базовым инструментом раннего выявления нозологий до клинической манифестации.